Страховая компания занижает выплаты: что делать?


Часто страховые компании находят способы перечислить пострадавшему меньше, чем требуется на возмещение урона. Аргументы для занижения выплат по ОСАГО:

  • Документы, подтверждающие расходы пострадавшего на лечение, восстановление, не принимаются.
  • Компании уменьшают ущерб (умышленно занижая количество времени на ремонт, цену деталей с учетом износа) либо утверждают, что дефекты получены до аварии.
  • Выводы после осмотра ТС и экспертизы, проведенные специалистом или организацией, работающими на страховщика.

Способы обжаловать слишком маленькую сумму: потребовать объяснений в письменном виде по поводу выполненных расчетов (обычно страховщики отказывают в этом, ведь в законе такого требования нет); заказать собственную экспертизу ТС (автомобиль должен сохраняться в том виде, в каком он был после аварии), о времени и месте которой необходимо уведомить страховщика почтовым письмом с сохранением у себя копии; в назначенное время пригнать машину на установленное место.

После ее изучения специалист составляет заключение, в котором оценивает размер ущерба и величину затрат на его ликвидацию, указывается также, насколько была занижена сумма страховой выплаты ОСАГО.

В подавляющем большинстве случаев страховщики отвечают на жалобу отказом. Иногда на нее вовсе нет никакой реакции. Ждать ответа на претензию необходимо 10 дней. По их окончании нужно предпринимать следующие шаги, имея в виду, что с этого момента страховщик обязан платить еще и неустойку за просрочку.

Для обращения в суд потребуются документы: исковое заявление; справка о ДТП из полиции; протокол об административном нарушении; извещение о ДТП; постановление по делу об административном нарушении; заявление в страховую компанию о возмещении, акт осмотра; ПТС и СТС; ОСАГО; заключения всех проведенных экспертиз; счет на оплату независимого исследования; документы, обосновывающие сумму компенсации страховщиком; квитанцию об уплате пошлины.

Все бумаги предоставляются в виде копий, кроме искового заявления. Если дело решилось в пользу автомобилиста, компания перечисляет недостающие средства.

Машину можно отремонтировать до суда. Но тогда вместе с другими документами нужно предоставить счет от СТО, где указаны расходы на детали (они могут быть не новыми) и стоимость произведенного ремонта.

В случае выигрыша в суде можно рассчитывать, что фирме придется компенсировать: сумму, недостающую на ремонт авто и лечение пострадавшего; деньги, потраченные на госпошлину по судебному иску; гонорар, выплаченный защищавшему интересы потерпевшего адвокату; затраты автомобилиста на независимую экспертизу; штраф за нарушение закона о защите прав потребителей, если страхователь подаст иск. А это еще 50% от недоплаченной по полису суммы.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что делать и как отстоять свои права, если страховая занижает выплату.

Читайте в этой статье

Способы занижения страховых выплат

Закон предоставляет страховщикам более выгодные условия, чем имеют автомобилисты. Но компании не только пользуются его преимуществами, а находят и другие способы перечислить пострадавшему в аварии меньше, чем требуется на возмещение урона. И после получения ответа на свое заявление он может обнаружить, что страховая выплата по ОСАГО занижена. Какими причинами это чаще всего объясняется:

  • Документы, подтверждающие расходы пострадавшего на лечение, восстановление не принимаются. Например, чеки из платной клиники, если страховщик уверен, что те же медицинские услуги можно получить в обычной больнице. Даже если это не так, предлог нередко используют, чтобы снизить компенсацию.
  • То же с расходами на питание пострадавшего. Страховщик отказывается возмещать затраты на него, мотивируя отсутствием необходимости в диете при травмах или слишком большой суммой на это.
  • Компании уменьшают ущерб, нанесенный автомобилю, либо утверждают, что дефекты могли быть получены до аварии. Заплатить поменьше удается с помощью занижения количества времени на ремонт, стоимости деталей. А главное – цена подлежащих замене составляющих авто рассчитывается с учетом износа. И здесь страховщик имеет большие возможности для уменьшения выплаты.
  • Например, фактический износ составляет 10%, а фирма настаивает на максимально допустимых 50%. Кроме того, методика, используемая компаниями для расчетов, опирается на среднюю стоимость деталей и работы специалистов. Реальные же цены на то и другое в регионе могут быть гораздо выше.

Сократить размер компенсации компаниям удается за счет того, что выплате предшествуют осмотр ТС и экспертиза. На основании их выводов и заключений рассчитывается сумма ущерба. Процедуру осмотра проводит специалист, работающий на страховщика. И конечно, он может «не заметить» некоторых повреждений автомобиля, особенно скрытых.

То же бывает и в ходе экспертизы, которая называется независимой, но нередко работает на интересы страховой. Ведь организацией процедуры по закону должна заниматься компания, а не пострадавший. И только после нее, если результаты не удовлетворят автомобилиста, он может заказать экспертизу сам.

А здесь подробнее о ремонте авто по страховке ОСАГО.

Вероятность и способы занижения страховых выплат

Если страховая компания занизила выплату по ОСАГО, это не значит, что нужно смириться. Есть способы обжаловать слишком маленькую сумму. Сначала следует потребовать объяснений в письменном виде по поводу выполненных расчетов, то есть калькуляцию. Обычно страховщики отказывают в этом, ведь в законе такого требования нет. Как следует поступить пострадавшему дальше:

  • Закон дает ему возможность заказать собственную экспертизу ТС. Необходимо обратиться в организацию, имеющую лицензию на проведение исследования, в штате которой есть соответствующие специалисты. Автомобиль должен сохраняться в том виде, в каком он был после аварии.
  • Как только будет назначено место и время экспертизы, о ней следует проинформировать страховщика. Лучше всего послать по почте заказное письмо с уведомлением. Его копию следует сохранить у себя.
  • Процедура проводится вне зависимости от того явился на нее представитель страховой компании или нет. Автовладелец должен в назначенное время пригнать машину на установленное место. После ее изучения специалист составляет заключение, в котором оценивает размер ущерба и величину затрат на его ликвидацию. В документе также должна указываться информация о том, насколько была занижена сумма страховой выплаты ОСАГО.

Претензия должна содержать данные автомобилиста, сведения о его транспортном средстве, в том числе номер полиса, требования о повышении выплаты и его обоснование.

  • Претензию можно передать лично в фирму, проследив, чтобы ее зарегистрировали. Или отправить заказным письмом с уведомлением. К жалобе прилагают копии документов, идентифицирующих автовладельца и его ТС, а также заключения независимой экспертизы. Второй экземпляр претензии нужно оставить для себя.

В подавляющем большинстве случаев страховщики отвечают на жалобу отказом. Иногда на нее вовсе нет никакой реакции. Если же страховщик отказывается повышать сумму возмещения, стоит потребовать от него сделать это в письменном виде. Можно также подать жалобу в РСА на действия компании. Но не стоит всерьез рассчитывать на помощь организации, это скорее формальность.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *